Herpes Zoster

Herpes zoster, ook bekend als gordelroos, is een viraal syndroom dat wordt veroorzaakt door de heractivering van het varicellazostervirus. Na een episode van varicella (waterpokken) blijft het varicellazostervirus in het zenuwstelsel. Herpeszoster komt vaak voor bij volwassen of senioren. Deze activiteit schetst de presentatie, evaluatie en behandeling van gordelroos en benadrukt de rol van het interdisciplinaire team om patiënten met deze aandoening te behandelen.
Gordelroos, ook bekend als herpes zoster, is een viraal syndroom dat wordt veroorzaakt door het varicellazostervirus. Dit is hetzelfde virus dat waterpokken veroorzaakt. Iedereen die waterpokken heeft gehad kan later gordelroos krijgen, aangezien het virus in het zenuwstelsel blijft nadat u bent hersteld.

Het virus kan later opnieuw actief worden, wat gordelroos veroorzaakt. Het is niet precies bekend waarom het opnieuw actief wordt, maar dit wordt mogelijk gelinkt aan een verminderde werkingen van het immuunsysteem (het vermogen van uw lichaam om u te beschermen tegen infecties en ziektes). Veelvoorkomende oorzaken van veranderingen in uw immuunsysteem zijn:

• ouderdom
• fysieke en emotionele stress
• het gebruik van medicatie die uw immuunsysteem aantast, zoals chemotherapie een recente orgaan- of beenmergtransplantatie
• aandoeningen die uw immuunsysteem aantasten, zoals HIV of AIDS

Ondanks dat gordelroos op iedere leeftijd kan voorkomen, gebeurt dit het vaakst bij mensen van 70 jaar of ouder. Circa één op de vier volwassen zal ooit gordelroos krijgen. Daarnaast is het mogelijk om vaker gordelroos te krijgen. Ondanks dat het virus bij de herpesfamilie hoort, is dit niet hetzelfde als de virussen die Genitale Herpes of koortslippen veroorzaken.

Het voornaamste symptoom van gordelroos is pijn als gevolg van uitslag. Een gordelroos uitbraak duurt meestal 2-4 weken. De uitslag kan overal op uw lichaam ontstaan, waaronder uw gezicht en ogen, maar normaliter op uw borst, buik of rug. Sommigen ervaren eerder symptomen voordat de uitslag verschijnt. Dit zijn onder andere hoofdpijn, een algeheel onwel gevoel, een brandende, jeukende, of gevoelloze huid, of koorts.

De meeste mensen met gordelroos merken al een brandende, tintelende of pijnlijke huid een paar dagen voordat de uitslag verschijnt. Deze pijn kan constant, dof of branderig zijn. De intensiteit kan mild of heftig zijn. U kunt mogelijk ook scherpe steken voelen. De pijn kan enkele dagen of weken aanhouden nadat de uitslag is verdwenen.

De uitslag is in het begin van rood en vlekkerig, zoals waterpokken. Deze kunnen zich ontwikkelen tot jeukende blaasjes. Nieuwe blaasjes kunnen een week lang verschijnen, maar deze zouden moeten uitdrogen, plat worden en vervolgens geel uitslaan voordat de korst komt. Korstjes kunnen lichte littekens veroorzaken en duren vaak 2-4 weken voordat ze volledig zijn hersteld. Echter kunnen de tintelingen of stekende pijn nog lang na de uitbraak aanhouden.

Wat is de behandeling voor gordelroos?

Gordelroos is niet te genezen. Toch dient u uw huisarts zo snel mogelijk te zien als u denkt dat u gordelroos heeft. Zij kunnen op basis van uw symptomen een diagnose stellen. Ondanks dat gordelroos vaak niet ernstig is, kan een vroege behandeling helpen om de ernst van de symptomen en het risico op complicaties te verminderen. Om de symptomen van uw uitslag te verlichten, kunt u:

• Blaasjes zo schoon en droog mogelijk houden.
• Losse kledingstukken dragen die het schuren en irritaties van de huid voorkomen.
• Ervoor zorgen dat blaasjes zijn bedekt door kleding of niet-plakkend verband.
• Hiermee kunt u voorkomen dat u het virus verspreidt.
  De uitslag niet met pleisters of antibioticacrème bedekken, aangezien dit het herstelproces vertraagt.
• Kalamijnlotion aanbrengen om de huid te verkoelen en jeuk te verminderen.

Een koud kompres aanbrengen (een washandje met koud water uit de kraan) op pijnlijke blaasjes. Niet langer dan 20 minuten per keer, meerdere malen per dag helpt om ze te verlichten en schoon te houden. Zorg ervoor dat u uw washandje niet deelt om verspreiding te voorkomen.

Is herpes zoster (Gordelroos) besmettelijk?

U kunt geen gordelroos krijgen van iemand die dit heeft, maar als u geen waterpokken heeft gehad, heeft u een kleine kans op besmetting van dat virus van mensen met gordelroos.

Waterpokken worden meestal verspreid wanneer u in direct contact komt met open blaasjes van iemand die gordelroos heeft, aangezien de vocht in de blaasjes het virus bevat.

Aangezien het krijgen van waterpokken als een kind zo vaak voorkomt in Nederland, zijn 9 van de 10 volwassen al besmet met het virus, waardoor zij niet het risico lopen om opnieuw besmet te raken.

Echter dienen patiënten met gordelroos contact met risicogroepen te voorkomen, zoals zwangere vrouwen en pasgeboren baby’s.