Seksueel Overdraagbare Aandoeningen (SOA)

Seksueel Overdraagbare Aandoeningen (SOA’s) of Seksueel Overdraagbare Infecties (SOI’s) die worden veroorzaakt door bacteriën, zoals syfilis, gonorroe en chlamydia, zijn vaak makkelijker te behandelen en vaak te genezen met de juiste antibiotica. Wanneer het om een virus gaat, is het vaak te beheersen maar niet te genezen. Hierbij gaat het om Herpes en HIV/AIDS, waarvoor antivirale medicatie wordt voorgeschreven in plaats van antibiotica.

WANNEER EN HOE WORDEN ANTIBIOTICA TOEGEDIEND?

Antibioticakuren vormen een steunpilaar voor de behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen. Op basis van het type infectie bepaalt uw zorgverlener welke antibiotica vereist is. Deze kunnen dan worden toegediend op verschillende manieren.

• Eenmalige injectie,
• Een aantal pillen gedurende een paar dagen
• En als een crème/zalf lokaal aangebracht op het geïnfecteerde gebied.

MOET IK NOG STEEDS ANTIBIOTICA NEMEN ALS MIJN SYMPTOMEN ZIJN VERDWENEN?

Antibioticaresistentie is een fenomeen waarbij bacteriën een weerstand opbouwen tegen bepaalde soorten antibiotica. Een oorzaak voor deze resistentie-ontwikkeling is wanneer een antibioticakuur niet wordt afgemaakt. Over het algemeen wanneer doktoren antibiotica voorschrijven, raden zij de dosis aan die nodig is de bacteriën volledig te doden. Toch stoppen de meeste mensen simpelweg met het nemen van uw medicatie zodra de symptomen zijn verdwenen. Dit geeft de resterende bacteriën de kans om “van hun fouten te leren” en resistentie op te bouwen voor de volgende keer wanneer er antibiotica wordt toegediend. Ga met niemand naar bed totdat u negatief test om herinfecties te voorkomen.

Antibioticaresistentie is een echte en veelvoorkomende dreiging wereldwijd. Het is noodzakelijk dat u uw antibioticakuur voltooit gedurende de volledige voorgeschreven tijd. Bovendien is een resistente infectie veel moeilijker te behandelen. Zelfs als uw symptomen zijn verdwenen, is het essentieel dat u uw antibioticakuur afmaakt zoals deze is voorgeschreven.

WELKE ANTIBIOTICA WORDT MEESTAL GEBRUIKT OM SOA’S TE BEHANDELEN?

De voorgeschreven antibiotica is afhankelijk van welke infectie u heeft. De verschillende voorgeschreven antibiotica voor bacteriële SOA’s zijn:

• Azitromycine, Doxycycline, en Erythromycine voor Chlamydia.
• Ceftriaxon, Cefixim, Ciprofloxacine, en Ofloxacine voor Gonorroe. (In het geval van een ceftriaxon-allergie, kunnen Gemifloxacine en azitromycine alternatief worden voorgeschreven.)
• Ceftriaxon met doxycycline of azitromycine voor Gonorroe and chlamydia
• Penicilline G voor Syfilis. Penicilline-allergieën betekenen een wisseling naar Azitromycine, Doxycycline, Tetracycline or ceftriaxon

Het afgelopen jaar heeft veel veranderingen in de wereld van infectieziektes teweeggebracht (en niet alleen vanwege de pandemie)! The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) heeft de klinische richtlijnen voor het behandelen van seksueel overdraagbare aandoeningen bijgewerkt.
Zoals de naam doet vermoeden, zijn SOI’s pathogenen die een infectie veroorzaken door middel van seksueel contact.
Laten we direct even wat termen uitleggen. U weet waarschijnlijk wat Seksueel Overdraagbare Aandoeningen (SOA’s) zijn. Dit is een verouderde term die niet langer de lading dekt. We hebben het nu vaker over Seksueel Overdraagbare Infecties (SOI’s). De reden hiervoor is enerzijds om de term SOA te destigmatiseren en anderzijds om specifieker te zijn, aangezien infecties niet altijd chronische aandoeningen zijn.

Voorkomen van SOI’s

Het behandelen van SOI’s is de ene helft van het verhaal rondom SOI’s. Experts op het gebied van infecties zijn er meer gefocust dan ooit op het voorkomen, vanwege antibioticaresistentie en natuurlijk de overduidelijke voordelen voor de gezondheid van de bevolking. Enkele belangrijke updates uit de SOI-richtlijnen zonder onder andere het humaan papillomavirus (HPV) vaccin, syfilistesten voor zwangere vrouwen en nieuwe testen voor het hepatitis C virus (HCV).
Gonorroe wordt met een hogere dosis ceftriaxon behandeld vanwege antibioticaresistentie.
Chlamydia wordt langer met doxycycline behandeld vanwege antibioticaresistentie.
Trichomoniasis wordt langer met metronidazol behandeld vanwege… drie keer raden… antibioticaresistentie!
PID-behandelingen dienen nu metronidazol te bevatten ten behoeve van anaerobe dekking.
Metronidazol met alcohol zorgt niet voor klinische risico’s en hoeft dus niet meer bij het bespreken van de medicatie gedocumenteerd te worden.
Antibioticaresistentie wordt nog altijd tegengewerkt door beheersingsstrategieën en een focus op preventieve screenings en vaccinaties.